Závazná přihláška - uzávěrka přihlášek je v pátek 15. října 2010

Položky v přihlášce označené hvězdičkou jsou povinné.

Titul:
* Příjmení:
* Jméno:
* Organizace:
Funkce:

* Ulice:
* Město:
* PSČ:

Telefon:
Fax:
* E-mail:
www:

IČ:
DIČ:

	Objednávám oběd na 21.10. (čtvrtek)
	Zúčastním se vzdělávací sekce 22.10. (pátek)
	Jsem členem České a Slovenské společnosti pro fotoniku (mám nárok na zvýhodněné vložné - 20% z řádného vložného)
	Pracuji na nekomerčně zaměřeném pracovišti (mám nárok na zvýhodněné vložné - 20% z řádného vložného)

Platba registračního poplatku

Včasné vložné na konferenci do 1. září 2010: (2500 Kč)
Zvýhodněné včasné vložné na konferenci do 1. září 2010: (2000 Kč)
Vložné na konferenci po 1. září 2010: (2850 Kč)
Zvýhodněné vložné na konferenci po 1. září 2010: (2280 Kč)
Vložné na vzdělávací sekci: (500 Kč)
Oběd na 21.10.: (250 Kč)
Celkem:

Platba zaslána dne:
Převedeno z účtu č.:

* Zvýhodněné vložné (20% z řádného vložného) platí pro členy České a Slovenské společnosti pro fotoniku a pro autory z univerzitních a akademických pracovišť s nekomerčně zaměřenou přednáškou.
Poplatek se vztahuje i na přednášející (kromě přednášejících zvaných přednášek a členů PV)

Ve prospěch účtu 221442101/0100, IBAN CZ0801000000000221442101,
var.symbol 2210, IČ: 16996771, DIČ: CZ6162270202, Milena Zeithamlová, Agentura Action M

Adresa pro vystavení daňového dokladu (v případě že se Vaše fakturační a poštovní adresa liší):

Přijetí přihlášek nepotvrzujeme. Vyrozumíme Vás pouze v případě, že Vašemu požadavku nebudeme moci vyhovět.

Závazná přihláška - uzávěrka přihlášek je v pátek 15. října 2010

Platba registračního poplatku

Ve prospěch účtu 221442101/0100, IBAN CZ0801000000000221442101, var.symbol 2210, IČ: 16996771, DIČ: CZ6162270202, Milena Zeithamlová, Agentura Action M

Ve prospěch účtu 221442101/0100, IBAN CZ0801000000000221442101,
var.symbol 2210, IČ: 16996771, DIČ: CZ6162270202, Milena Zeithamlová, Agentura Action M