Závazná přihláška - uzávěrka přihlášek je v pátek 16.10.2009

Položky v přihlášce označené hvězdičkou jsou povinné.

Titul:
* Příjmení:
* Jméno:
* Organizace:
Funkce:
 
* Ulice:
* Město:
* PSČ:
 
Telefon:
Fax:
* E-mail:
www:
 
IČ:
DIČ:
 
  Objednávám oběd na 22.10. (čtvrtek)
  Zúčastním se vzdělávací sekce 23.10. (pátek)

Platba registračního poplatku

Vložné na konferenci: (2500 Kč)
* Zvýhodněné vložné: (2000 Kč)
Vložné na vzdělávací sekci: (500 Kč)
Oběd na 22.10.: (250 Kč)
Celkem:
 
Platba zaslána dne:
Převedeno z účtu č.:

* Zvýhodněné vložné (20% z řádného vložného) platí pro členy České a Slovenské společnosti pro fotoniku a pro autory z univerzitních a akademických pracovišť s nekomerčně zaměřenou přednáškou. Poplatek se vztahuje i na přednášející (kromě přednášejících zvaných přednášek a členů PV)

Ve prospěch účtu 221442101/0100, IBAN CZ0801000000000221442101,
var.symbol 2310, IČ: 16996771, DIČ: CZ6162270202, Milena Zeithamlová, Agentura Action M

Adresa pro vystavení daňového dokladu (v případě že se Vaše fakturační a poštovní adresa liší):

Přijetí přihlášek nepotvrzujeme. Vyrozumíme Vás pouze v případě, že Vašemu požadavku nebudeme moci vyhovět.